Ova bolest je veoma česta kod starije populacije. Zahvata makulu ili žutu mrlju – odgovornu za centralni vid i gledanje na blizu. Oko 85% pacijenata ima suvu formu degeneracije, koja obično napreduje sporo. U ređoj, vlažnoj formi ove bolesti, bolesni krvni sudovi sa izmenjenom građom, počinju da se stvaraju ispod i u retini – mrežnjači. To često uzrokuje sakupljanje tečnosti ispod tačke jasnog vida i posledično krvarenje. U ovakvoj formi bolesti, za kratko vreme može nastupiti značajan pad u oštrini vida. Rana dijagnoza ima veliki značaj za očuvanje preostalog vida, ipak u razvijenim zemljama senilna degeneracija makule je i dalje vodeći uzrok legalnog slepila.
Oftalmoskopija (očno dno)
Pregled očnog dna podrazumeva gotovo uvek širenje zenice. Na očnom dnu uočavaju se papila vidnog živca, krvni sudovi mrežnjače (retine), predeo žute mrlje, kao i srednja i krajnja periferija mrežnjače. Za ovaj pregled se koristi direktni ili indirektni oftalmoskop, kao i lupe i kontaktna stakla koja se stavljaju na rožnjaču radi pregleda detalja. Pri pregledu žute mrlje, koja je tačka jasnog vida, utvrđuje se odgovarajuća boja i refleks u njenom centru (fovei), raspored i pravilnost okolnih krvnih sudova, kao i postojanje patoloških znakova kao što su krvarenje, otok, izliv ili poremećena pigmentacija. U dopunske metode za pregled očnog dna spadaju fluoresceinska angiografija, OCT kao i druga funkcionalna dijagnostika (kolorni vid, elektroretinografija, evocirani vidni potencijali, adaptometrija).
Fluoresceinska angiografija očnog dna (FAG)
Ovaj pregled se sastoji od snimanja očnog dna specijalnom kamerom, nakon ubrizgavanja fluorescentnog kontrasta (natrijum fluorescein) u venu, obično u pregibu nadlaktice (kao kada se uzima krv). Očno dno se snima u kratkim intervalima tokom najmanje pet do deset minuta, a često i duže, na taj način traže se nepravilnosti u načinu prostiranja kontrasta kroz krvne sudove. Metod je nezamenljiv kada želimo da saznamo stanje krvnih sudova očnog dna, a posebno krvnih sudova retine. Angiografija je stoga indikovana kako za diagnostikovanje određenih oboljenja oka, tako i za određivanje vrste terapije i planiranja njene lokalizacije, naročito kada se namerava obavljanje laserske foto koagulacije. Ova vrsta pregleda neophodna je i u postavljanju indikacija za anti-vegf terapiju u tretmanu nekih oblika senilne degeneracije žute mrlje. Obavlja se ambulantno (bez hospitalizacije), ali zahteva širenje zenica, pa je posle pregleda utisak zamagljenog vida u narednih nekoliko časova očekivan.
OCT Optička koherentna tomografija
Ovaj neinvazivni, nekontakni dijagnostički sistem je prvi aparat koji može da vidi ispod površine mrežnjače i da ispita njene slojeve kako u predelu glave optičkog nerva, tako i stanje nervnih vlakana u oblasti žute mrlje, značajno za glaukom i neke bolesti centralne mrežnjače. U dijagnostici oboljenja makule od neprocenjive je koristi u detekciji i evaluaciji senilne degeneracije makule, cistoidnog edema i dijabetičkog edema makule, trakcije zadnje hijaloidee, rupture, slojne i pseudorupture, centralne serozne horoidopatije, vitreomakularne trakcije…
Ultrazvuk
A-scan sistem se koristi skoro isključivo za biometriju, odnosno ultrazvučno merenje dužine očne jabučice radi kasnijeg proračuna potrebne dioptrijske vrednosti intraokularnog sočiva.
B-scan sistem je dvodimenzionalan i obavezan u toku pregleda pacijenata sa neprovidnim medijima (kao što je totalna katarakta ili unutrašnja krvavljenja). Preoperativnim pregledom ovom metodom, isključuje se mogućnost da je za gubitak vida, osim katarakte, odgovorno i neko drugo patološko stanje: ablacija mrežnjače, tumor, krvavljenje i slično. Na ovaj način se izbegava